當你在跟醫師討論治療計劃的時候，醫師可能會告訴你，你的矯正需要拔牙，
有些人的醫生可能會告訴他他的矯正不需要拔牙。拔牙齒跟不拔牙齒之間有什麼樣的差別呢?拔牙齒的目的又是什麼呢?
矯正的目標
你可能覺得自己太突沒有下巴，笑起來不好看露太多牙齦等等的狀況，這些大概都是大家想要做矯正的原因。
牙齒為什麼會排列不整齊?
或者是為什麼會影響了你的臉型?都是牙齒排列空間的問題。
如果牙齒排列空間不夠，它可能就會重疊在一起變成不整齊，
如果它沒有以不整齊的方式呈現。它可能就會比較往外突往外擠出去，
所以看起來就會是一個暴牙的臉型，
所以當我們在做牙齒矯正的時候，常常都是在解決牙齒空間的問題。
牙齒排列不整齊的解決方法有什麼？
如果是在年紀小的小朋友身上，我們可以藉由去改變它的生長方式骨頭生長的方向，
或是做一些牙弓撐寬，來得到更多牙齒排列的空間。但是如果說是在一個成年人身上你的生長期已經結束了，我們大概就沒有辦法得到更多的生長空間讓牙齒足以排列，
所以在這樣子的情況之下我們只好減少牙齒的數目。
矯正的拔牙有哪幾種？
另外一種則是考慮拔掉你的小臼齒。
通常拔掉智齒的原因是因為你可能需要的空間並沒有那麼多，加上現在骨釘已經有很好的發展，如果說你希望牙齒能夠整體的往後移，那你可能需要後方的空間，在這樣情況之下我們就會犧牲了你的智齒，而智齒本來就沒有太多的用途所以並不用擔心。
另外一方面有些人需要拔的是小臼齒，小臼齒的位置是通常會是在犬齒的後面。
小臼齒的意義是在於說它的尺寸比較適中，通常從前面門牙到犬齒這幾顆牙齒，它的形狀都很特別，如果我們犧牲了其中一顆，用其他的牙齒來取代它們，視覺上看起來都會很奇怪。後面大顆的牙齒是臼齒，臼齒是用來吃東西的地方，如果把它拿掉了也很可惜。
所以通常矯正醫師在討論矯正的拔牙計劃，都會討論的是小臼齒的部分，如果是拔比較前面的位置，對於前方牙齒的要往後拉或是排列整齊都會比較有幫助，所以對於矯正醫師來說，拔除比較前方的小臼齒通常是優先的選擇。
但是有一種情況之下，醫師會跟你討論是不是要考慮拔其他的小臼齒，通常這個原因是因為比如說你的兩顆小臼齒的狀況，有一顆是蛀牙蛀得比較嚴重的，它可能抽過神經做過牙套，或者是它有一個很大的填補的蛀牙，在這樣子的情況醫師會覺得相較之下，有一顆是比較不健康的，基於這樣子的考量，就會考慮到拔掉另外一顆小臼齒。
在這樣子的情況之下，你可能會有需要加強骨釘，或是使用其他的矯正方式去做一些輔助，所以在這樣的情況之下，醫生會幫你做一些治療計劃上的調配。
到底未來之後需不需要再做假牙呢?
牙齒拔掉了，到底矯正之後它會變成什麼樣子呢?
