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2019年1月18日 星期五

拔智齒,聽了怕怕?到底為什麼大家都要把智齒除之而後快呢?



口腔顎面外科醫師 許修銨醫師


拔智齒?
為什麼要把原本自己的牙齒拔掉呢?
聽起來很痛耶! 拔牙會不會很辛苦?傷口很難復原? 拔掉真的沒關係嗎?

長智齒,是很多大學生所遇到的一大牙齒難題,對於大部分的人也不是個舒服的經驗,很多人會抱怨牙齦腫痛,吃不下東西,一直咬到後面的肉,牙齦發炎等等的問題。到了牙醫診所,醫師除了開藥之外,大多會建議要把智齒拔除。到底為什麼牙醫師們都會這樣建議呢?智齒有什麼樣的問題,要讓所有的醫師總是想要除之而後快呢?
通常智齒會造成以下幾個問題


智齒長不出來


智齒是所有的牙齒當中,最晚長出來的,也在整個齒列的最後面。 當現代人的咀嚼力變弱,整個口腔的空間越來越小,牙床骨發育也相對不足,大部分的人智齒都很難有足夠的位置可以生長。
長不出來的智齒,可能是以水平的方向,躺在口腔的後方,或者只有局部冒出牙肉外面,與口腔有相通, 在這樣的情況之下,這個通道就會像是一個口袋的開口,食物的殘渣很容易掉到這個位置裡面, 又很難清潔乾淨, 進一步造成牙肉的發炎及腫痛, 這是很多人的智齒容易發炎,引發不適的原因之一。


很難清潔


智齒長在口腔的正後方, 在刷牙上面也有很高的難度, 主要是因為當牙刷要刷到最後一顆牙齒的時候 ,有可能被後方的骨頭所阻擋, 所以很難清潔到最後一顆牙齒的每一個角落。
 另外也有可能因為生長空間不足的緣故,這顆智齒長的位置比較 靠向臉頰側或是舌頭側,這樣也會增加刷牙的難度,造成清潔變得更為困難。
因為這樣的原因,所以很多人即使智齒可以順利長出, 也容易因為難以清潔,而造成蛀牙。 而對醫師來說,這麼後方的牙齒要進行治療, 大部分的工具都很難放到合適的角度,同時患者的下巴也需要承受極大的壓力 。加上智齒常常沒有承擔很大的咀嚼功能,所以醫師大多會建議,在這樣的情況之下,將蛀牙的智齒拔除是一個比較簡單的處置方式。
         

鄰牙的健康損害


有人說,如果智齒很難刷,大不了就等他出問題的時候再解決,等到痛起來再把智齒拔掉就好了~但是早拔晚拔真的沒有差別嗎?
如果智齒很難清潔,他就會像是一個討厭的壞鄰居,害慘的不只是智齒本身的健康,也會影響到前面一顆牙齒。最常見的是,智齒跟前一顆牙齒之間容易塞食物殘渣,造成了前一顆牙齒的嚴重蛀牙,或是前一顆牙齒的牙周破壞,最嚴重的甚至會造成前一顆牙齒的動搖,甚至脫落,本來只是需要拔除沒有太大用處的智齒,如果牽連到前一顆大臼齒的健康,真的是得不償失。


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